Электронный рецепт: как это работает?

Что изменится?

Решение не ново: украинцы пользуются электронным рецептом для получения препаратов по программе «Доступные лекарства» с 2019 года. С августа 2022 года электронный рецепт был введен для получения антибиотиков. А с ноября 2022 года е-рецепты начали применять для отпуска наркотических и психотропных препаратов, применяемых в том числе и для обезболивания симптомов у пациентов со сложными заболеваниями (онкология, сложные травмы, инфаркт), лечения глубоких психических и невротических заболеваний.

Как получить рецепт на лекарства в условиях отключения света?

В настоящее время внедрение электронного рецепта будет происходить постепенно: на переходном периоде пациент самостоятельно сможет выбирать тип рецепта – электронный или бумажный. Пока неизвестно, сколько продлится такой переходный период – это будет зависеть от ситуации безопасности в стране, а также от ситуации с электроснабжением, в частности в учреждениях здравоохранения. Так что если в медучреждении нет электроэнергии или связи, врач сможет выписать пациенту бумажный рецепт на соответствующем рецептурном бланке.

Кроме того, препараты, отпускаемые на льготных условиях и лекарственные средства, произведенные непосредственно в аптеке, по-прежнему будут продаваться по бумажным рецептам. Если у пациента отсутствует мобильный телефон, врач распечатает назначение с кодом для погашения рецепта в аптеке.

Значит ли это, что рецепт нужен для всех лекарств?

Нет, Министерство здравоохранения Украины не расширяет список рецептурных лекарств и не делает все лекарственные средства рецептурными. То есть все те лекарства, которые и раньше подлежали отпуску по рецепту врача, с апреля можно будет получить, воспользовавшись еще и электронным рецептом. Этот список может включать:

• антибиотики;
• противосудорожные средства;
• гормональные препараты (в том числе и противозачаточные);
• препараты для лечения артериального давления, сердечных заболеваний;
• некоторые антигельминтные препараты;
• некоторые антигистаминные средства;
• кроворазжижающие препараты;
• антидепрессанты, нейролептики и релаксанты;
• стероидные лекарственные средства;
• некоторые лекарства против боли, кашля, успокоительные.

Какими бы привычными и безопасными ни казались эти лекарства, их применение несет повышенный риск. Именно поэтому их назначение должно производиться исключительно врачом. Ведь только медицинский работник может подобрать корректное действующее вещество, дозировку и продолжительность приема лекарств, которые являются безопасными и эффективными.

Чтобы узнать, нужен ли рецепт на конкретный препарат, следует посмотреть инструкцию. Найти инструкцию нужного препарата можно, воспользовавшись сервисами онлайн-аптек, или сайтом Государственного реестра лекарственных средств Украины. В графе «условия отпуска» будет указано «по рецепту». В электронном рецепте будет указано только действующее вещество, без указания торговой марки препарата, поэтому пациент сможет самостоятельно выбрать лекарство в соответствии со своим бюджетом.

Нужно ли подписывать декларацию, чтобы получить рецепт?

Согласно нововведениям, пациенты смогут получить е-рецепт независимо от того, заключили ли они декларацию с семейным врачом. Выписывать е-рецепт смогут врачи медучреждений всех форм собственности: государственных, коммунальных, частных клиник, а также врачи-ФЛП.

Для получения е-рецепта пациент должен быть обязательно зарегистрирован в электронной системе здравоохранения (ЭСЗ). Если пациента нет в электронной системе, его может зарегистрировать любой врач во время визита. В частности, благодаря доступу к медицинской карточке пациента в ЭСЗ врач сможет просмотреть историю данных или посмотреть, какие медикаменты принимал пациент до этого.

Кроме того, выписать е-рецепт может любой врач, у которого пациент проходит обследование. К примеру, терапевт, хирург или кардиолог. Если пациент сменил место жительства, он может получить е-рецепт от любого врача в ближайшем учреждении здравоохранения.

Как приобрести лекарства по е-рецепту?

Во время визита в медучреждение врач выпишет е-рецепт в системе, а пациент получит смс-сообщение по телефону с номером рецепта и уникальным кодом подтверждения. Непосредственно в аптеке пациент должен сообщить фармацевту код из смс. Чтобы получить код для е-рецепта, необязательно иметь смартфон – подойдет любой мобильный телефон.

Если пациент удалил смс с номером рецепта, обратитесь к врачу через любой мессенджер, чтобы сформировать новый запрос.

В конце концов, пациентам не нужно будет стоять в очередях, ведь врач сможет сформировать повторный е-рецепт дистанционно. Для получения е-рецепта дистанционно в системе должен быть зафиксирован диагноз и первое назначение лечащего врача. Дистанционно смогут получить е-рецепт также те, у кого есть хронические заболевания и они лечатся в течение длительного периода.

В сельской местности, где ограничен доступ к медицинским учреждениям, выписывать бумажные рецепты могут фельдшеры. Однако назначать рецепты на наркотические (психотропные) лекарственные средства, ядовитые и сильнодействующие препараты, а также лекарства, входящие в программу реимбурсации «Доступные лекарства» могут только врачи.

Приобрести лекарства по е-рецепту пациент сможет в аптеке, которая зарегистрировалась и работает в ЭСЗ. Если руководство аптеки не сделает этого в установленные сроки, администрация заведения понесет ответственность, предусмотренную законом. Найти аптеку, которая отпускает лекарства по электронному рецепту, можно, воспользовавшись специальным дашбордом, который подскажет адрес ближайшей к вам аптеки. Для этого достаточно ввести или выбрать из списка в поисковой строке название вашего населенного пункта.

Как и бумажный, электронный рецепт будет действителен в течение 30 дней или 10 дней, если это психотропный препарат.

Исключением будут оккупированные территории и зоны активных боевых действий. Аптеки в этих населенных пунктах смогут и дальше отпускать пациентам рецептурное лекарство (кроме наркотических или психотропных) без рецепта врача.

К тому же, военные администрации, подразделения Вооруженных Сил Украины, а также привлеченные волонтерские и благотворительные организации могут закупать рецептурные лекарства для нужд военного времени оптово непосредственно у дистрибьюторов и для этого не нужен рецепт.

Никаких дополнительных изменений или ограничений по отпуску лекарственных препаратов для животных не предусматривается. По-прежнему украинцы смогут приобрести лекарственные средства для животных в аптеке по ветеринарному (бумажному) рецепту.

Лекарством начнут торговать нелегально?

Полностью исключить коррупционные риски невозможно. Некоторые «аптеки» работают без лицензии на осуществление оптовой и розничной торговли, или же имеющие лицензию грешат продажей «из-под полки».

Но если раньше можно было купить лекарство без рецепта или подделать его, внедрение е-рецепта усилит контроль и прозрачность отпуска рецептурных лекарств в аптеках.

Нарушителей, продающих препараты без рецепта, ждет наказание в виде штрафа в размере 65-129 тыс. грн (50-100 необлагаемых минимумов). Если выявляют повторное нарушение, штраф может достигать 259 тыс. грн (200 необлагаемых минимумов).

Чтобы избежать покупки фальсифицированных лекарств, Государственная служба Украины по лекарственным средствам и контролю за наркотиками советует не покупать препараты у частных лиц, по объявлению, на сайтах, где не указаны контакты и адрес аптеки, нет логотипа с гиперссылкой на действующую лицензию. В помещении аптеки информацию о наличии актуальной лицензии можно найти в уголке потребителя или спросить у фармацевта.

Также Минздрав не рекомендует пользоваться сомнительными сервисами, предлагающими онлайн-продажу рецептов. Не тратьте свое время, деньги и главное не рискуйте своим здоровьем, обратитесь к врачу! Берегите себя и свое здоровье!