Российские медиа не в первый раз распространяют дезинформацию о медицинской реформе в Украине, а особенно часто упоминают бывшую и.о. министра здравоохранения Ульяну Супрун. Да, в этом выпуске мы опровергали дезинформацию, будто по приказу чиновницы в 2019 году закрыли все противотуберкулезные диспансеры.
При поддержке проекта USAID «Поддержка реформы здравоохранения» VoxCheck еженедельно анализирует и опровергает нарративы системы здравоохранения, которые распространяет российская пропаганда в информационном пространстве Украины, Беларуси, россии.
В сети распространяют информация, что в Украине начинается эпидемия туберкулеза. Авторы утверждают, будто из-за реформы, введенной экс-исполняющей обязанности министра здравоохранения Ульяной Супрун, все противотуберкулезные диспансеры закрыли.
Как на самом деле?
Согласно статистике Национальной службы здоровья Украины (НСЗУ), за февраль 2023 года (последние доступные данные на момент публикации) зарегистрировали 1 855 случаев новых случаев заболевания туберкулезом. В феврале прошлого года зафиксировали 1772 случая туберкулеза. В целом за 2022 год количество заболеваемости туберкулезом, включая рецидивы, возросло на 2,5% по сравнению с 2021 годом.
Однако 24 марта 2023 заведующая отделом управления и противодействия туберкулезу Центра общественного здоровья Яна Терлеева сообщила, что эпидемии туберкулеза в Украине нет. Показатели заболеваемости в 2022 году ниже, чем до пандемии COVID-19: если в 2022 году количество заболеваний, включая рецидивы, составляло 45,1 случаев на 100 000 населения, то, например, в 2018 и 2019 годах оно было 62,3 и 60,1 случаев на 100 000 населения соответственно.
Яна Терлеева отметила, что во время пандемии COVID-19 туберкулез не проявлялся, поэтому в ближайшее время благодаря новым подходам в диагностике будут выявлять больше людей с туберкулезом. Заместитель министра здравоохранения, главный государственный санитарный врач Украины Игорь Кузин заявил, что в 2022 году уровень вакцинации от туберкулеза не достиг рекомендованных показателей, несмотря на доступность прививки.
Туберкулез – это инфекционное бактериальное заболевание, вызванное микобактерией туберкулеза, которое передается воздушно-капельным путем. Основными симптомами болезни являются: кашель более 2 нед; повышенная температура тела более 7 дней; боль в груди; повышенная потливость, особенно ночью; постоянная слабость, беспричинная потеря веса, кровохарканье.
Источник: Центр общественного здоровья Министерства здравоохранения Украины
Утверждение, что все противотуберкулезные диспансеры закрыли, ложное.
Эксглава Министерства здравоохранения Украины Ульяна Супрун объясняла необходимость реформирования тем, что система устарела и неэффективна. Раньше не было эффективных препаратов для лечения туберкулеза, поэтому пациентов размещали в противотуберкулезных больницах. В настоящее время ситуация изменилась: принимая лекарства, пациент прекращает распространять болезнь через 2-3 недели. В Министерстве здравоохранения Украины сообщали, что пациент с туберкулезом, регулярно принимающий лекарства, не нуждается в изоляции.
Кроме этого, по словам экс-чиновника, в стационаре тубдиспансеров не было разделения больных с разными формами туберкулеза, а это также увеличивало риск повторного заражения.
Также бюджетные средства, направленные на функционирование тубдиспансеров, тратили неэффективно. Поскольку финансирование выделялось на определенное количество койко-мест в медицинском учреждении, а не на его эффективность и качество предоставляемых услуг. По словам соучредительницы ОО «PH Capital. Public Health Experts» Марии Бачмаги, часто пациентам, которые по клиническим проявлениям могли лечиться амбулаторно, такое лечение не предлагали. А к 2014 году госпитализация на 2 месяца была обязательной.
В 2019 году Кабинет Министров Украины принял распоряжение «Об одобрении Государственной стратегии развития системы противотуберкулезной медицинской помощи населению», согласно которому изменился подход к лечению туберкулеза со стационарного на амбулаторный. Следовательно, противотуберкулезные учреждения области объединили в единственное в области противотуберкулезное учреждение.
Теперь пациент может получить лекарство во фтизиатрическом кабинете в районе или у семейного врача. Меры диагностики туберкулеза и препараты для лечения различных форм заболевания в Украине бесплатны.
1 апреля 2020 года в Украине стартовал второй этап медицинской реформы – реформа специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи. Основой реформирования стало изменение модели финансирования и реализация принципа «деньги следуют за пациентом». Это предусматривает, что государство оплачивает предоставленные медицинские услуги в конкретном медицинском учреждении через Национальную службу здоровья (НСЗУ). То есть средства в медучреждение поступают не за койко-место, а за конкретные услуги, предоставленные пациенту. В настоящее время 25 медучреждений имеют контракт с НСЗУ на оказание помощи людям с туберкулезом на стационарном уровне. Благодаря Программе медицинских гарантий в 2022 году 31103 украинцев с туберкулезом получили лечение.
В 2023 году Украина обновила стандарты медицинской помощи при туберкулезе в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения. Следовательно, лечение пациентов с лекарственно-устойчивым туберкулезом, который развивается вследствие либо первичного инфицирования мутантными штаммами, либо из-за резистентности к лекарствам, сократится с 18-24 месяцев до 6-9 месяцев.
Дисклеймер: Этот информационный материал подготовлен при поддержке Агентства США по международному развитию (USAID), предоставленного от имени народа Соединенных Штатов Америки. Ответственность за содержание этого информационного материала, необязательно отражающего взгляды USAID, Правительства Соединенных Штатов Америки, несет исключительно компания ООО «Делойт Консалтинг» в рамках контракта №72012118C00001.
Предостережение
Авторы не работают, не консультируют, не владеют акциями и не получают финансирования от компании или организации, которая бы имела пользу от этой статьи, а также никоим образом с ними не связаны
