«Були майже на грані виснаження, але ми встояли»: як змінилася система охорони здоров’я України за час війни

Спікери дискусії розповіли, із якими викликами довелося зіткнутися медичній системі Україні в умовах війни та як трансформувалася система охорони здоров’я із початку повномасштабного вторгнення. 

Встояти

Росія під час свого вторгнення зруйнувала багато українських лікарень, і тому пацієнти фізично не могли отримати доступ до медичних послуг. Це стало значним викликом для української системи охорони здоров’я. Інна Іваненко розповіла, як у фонді «Пацієнти України» намагалися допомогти державі з цією проблемою. 

«За даними Міністерства охорони здоров’я, 1400 лікарень зазнали пошкоджень внаслідок російської агресії. 177 лікарень — зруйновані вщент, вони не підлягають відновленню. <…> Зі свого боку, ми включилися в цей процес. Ми відремонтували, зробили базові ремонти у 25 лікарнях, і 39 у нас ще стоять на черзі. 4 лікарні ми будемо відбудовувати з нуля, бо вони зруйновані до фундаменту, на жаль,» — пояснила Іваненко.

Постраждала через війну також і велика кількість аптек в Україні. Так, якщо за місяць до повномасштабного вторгнення майже 9,6 тис. аптек відпускали ліки, то у березні минулого року їх стало 6 тис. Водночас, як сказала Ірина Надашкевич, аптеки змогли відновити свою работу в перші місяці та продовжити співпрацю за програмою реінбурсації. Відтак, уже в грудні 2022-го в Україні працювало понад 9 тис. аптек, а у травні цього року — 13 тис.

Змінитися

Іншим викликом для пацієнтів стала реабілітація. Поранені бійці потребують комплексної медичної допомоги. Саме тому наприкінці року НСЗУ створив окремий пакет медичних послуг  — «Комплексна реабілітація». Водночас, за словами Інни Іваненко, проблема полягала в тому, що в Україні не вистачало досвідчених фахівців, які можуть надавати реабілітаційні послуги, адже їх навчали за старими радянськими стандартами. 

«І тому ми от разом з МОЗ, з ВООЗ, ще з дуже багатьма партнерами — Офіс Президента приєднується до нас, і міжнародні партнери приєднуються до нас, ми будуємо, розвиваємо систему реабілітації, яка на міжнародних стандартах, на стандартах ВООЗ, так як має бути у всьому світі, так і буде в Україні. Не швидко, скажу одразу, але буде,» — поділилася своїми думками Інна Іваненко.

Ірина Надашкевич зазначила, що в умовах війни НСЗУ довелося запроваджувати зміни в інтересах пацієнтів, щоб покращити доступ до медичної допомоги у період воєнного стану. Однією із таких змін стала поява важливого пакету психічної допомоги на первинці. Також лікарі первинки пройшли за дуже обмежений час навчання і отримали сертифікати. Це потрібно було зробити для того, щоб кожен громадянин міг без перешкод звернутися до лікаря первинки. Намагалася врахувати система охорони здоров’я і питання внутрішніх переселенців. 

«Було спрощення для ВПО щодо лікарів первинки. Вони мають право звернутися до лікарів первинки без декларації, тобто не до свого лікаря. І це дуже важливий крок в перегляді наших вимог до Програми медичних гарантій, бо пацієнт — це фокус,» — каже Ірина Надашкевич.

Ще одне досягнення української медицини — це запровадження програми «Єдиний медичний простір». Ця система передбачає, що кожна людина, незалежно від її віку чи статусу може звернутися в будь-який медичний заклад. 

Протидіяти

Водночас росія намагається дотепер підірвати здоров’я українців не лише за допомогою ракетних атак, знищуючи лікарні, руйнуючи аптеки та вбиваючи мирне населення, але й за допомогою численних фейків. Так, із початку повномасштабного вторгнення кремль ще більше посилив війну на інформаційному фронті. Як зазначила Світлана Сліпченко, очільниця проєкту VoxCheck, після 24 лютого російська пропаганда активізувалася і у напрямку дискредитації системи охорони здоров’я. Починаючи з минулого року і до сьогодні VoxCheck спільно з проєктом USAID «Підтримка реформи охорони здоров’я» постійно аналізує український, російський і білоруський інформпростори на фейки, що пов’язані з медичною системою України. За словами Світлани Сліпченко, зараз в основній масі дезінформації таких фейків приблизно 20%. Разом із тим, слід розуміти, що російська дезінформація про медицину стала набагато агресивнішою.

«За темами фейків на першому місці те, що є найбільш абсурдним — так звані секретні біолабораторії США в Україні, де нібито створюють нові віруси або бойових птахів чи комарів, щоб атакувати росіян. Ці фейки надзвичайно популярні не лише в українському інформпросторі, те, що таргетується на українців, а й у європейському», — повідомила Світлана Сліпченко

Вона зазначила, що фейки на цю тему в європейських медіа з’являються принаймні декілька разів на місяць у нових і нових варіаціях. На другому місці, за словами очільниці VoxCheck, — тема чорної трансплантології в Україні — нічим непідтверджені, вигадані і ніким не зафіксовані чорні трансплантологи, які нібито працюють на лінії фронту, вилучають органи загиблих бійців та перепродають їх за кордон тощо. Третя з найпоширеніших тем фейків про охорону здоров’я — це нівелювання української реформи охорони здоров’я та повідомлення про те, що буцімто Росія навіть відновлює медичні послуги на окупованих територіях та вливає у це мільярди рублів. 

«Весь цей абсурд нічим не можна підтвердити. Ворожа пропаганда всіляко маніпулює чутливою темою охорони здоров’я, аби показати Україну як неспроможну державу, не здатну захистити громадян», — підкреслила Світлана Сліпченко.

Світлана Сліпченко радить: якщо підозрюєте, що помітили дезінформацію щодо системи охорони здоров’я, можете скористатися двома рецептами для перевірки. Наприклад, слід подивитися, чи не спростовували вже цей фейк у базі «Detox від пропаганди». І, безумовно, слід самостійно звірити цю інформацію з офіційними джерелами інформації (МОЗ, НСЗУ, Центр громадського здоров’я), а також відповідними громадськими організаціями, як «Пацієнти України» або «Донор.ua», що профільно займаються темами охорони здоровя.