Из-за пандемии COVID-19 украинские больницы поразила настоящая «кислородная недостаточность». Что её вызвало и в чем суть проблемы — разбирались вместе с Игорем Змыслей, директором Сумской областной детской клинической больницы, и Денисом Сурковым, доцентом кафедры медицины катастроф Днепропетровской медицинской академии, доктором медицинских наук.
VoxCheck, Internews при поддержке Агентства США по международному развитию (USAID) и Международного фонда «Возрождение» в рамках проекта «Где реформа?» снимает серию репортажей о ходе медицинской реформы на местах.
Есть три источника медицинского кислорода: кислородные станции, которые концентрируют кислород непосредственно на территории больницы, бочки для сжиженного кислорода, которые заправляют поставщики, и кислородные баллоны, которые заправляют сразу на заводах. Еще есть портативные кислородные концентраторы — но их мощности не хватает для тяжелых больных.
Самый распространенный вариант — это кислородные баллоны. И их уместно использовать только в редких случаях и с небольшим объемом использованного кислорода. По словам Дениса Суркова, один 40-литровый баллон не способен обеспечивать кислородом одного человека с тяжелыми поражениями и весом до 120 кг даже в течение одного часа. Поэтому в масштабах пандемии баллоны несут серьезную угрозу. Их приходится часто менять — и это создает риск взрыва.
Более того, баллонный кислород требует постоянного контроля, отлаженной логистики и специфического транспортировки. Так, один кислородный баллон весит 90 кг. И, как говорит Игорь Змысля, чтобы его перетащить из пункта «А» в пункт «Б» — нужно минимум два квалифицированных специалиста. Есть и человеческий фактор — передвигать баллоны часто приходится по ночам, это делают уставшие работники. А вместе с ценой кислорода (один баллон стоит от 300 до 500 грн) и арендной платой за саму емкость, баллон (они обычно собственность завода), одни сутки на аппарате ИВЛ обойдется более чем в 7000 грн. Это без медикаментов, оплаты персонала и логистики — только кислород.
«Если у вас больница, построенная на подаче кислорода через баллоны — то вы будете банкротом», — замечает Денис Сурков.
А вот кислородные станции и бочки с сжиженным кислородом — безопасные. Они не находятся под давлением и менее зависимы от логистики. Проблема в том, что большинство больниц не могут их себе позволить. Чтобы это решить, в октябре 2020 года, уже после выхода этого видео, из «ковидного фонда» местным бюджетам выделили 571 млн грн субвенции для обеспечения подачи кислорода.
Об изменениях в медицинской системе, недостатках и успехах на местах смотрите в следующих видео VoxCheck. Серия документальных видео о медицинской реформе из украинских регионов подготовлена при поддержке Internews (при поддержке Агентства США по международному развитию (USAID)) и Международного фонда «Возрождение» в рамках проекта «Где реформа?».
Предостережение
Авторы не работают, не консультируют, не владеют акциями и не получают финансирования от компании или организации, которая бы имела пользу от этой статьи, а также никоим образом с ними не связаны
