НЕПРАВДА: ВОЗ дважды признала медицинскую систему Семашко лучшей в мире

Проверка фейков в рамках партнерства с Facebook

В сети распространяют публикации, якобы ВОЗ признала медицинскую систему Семашко лучшей в мире в 1978 и 2012.

Впрочем, это неправда.

В 1978 году состоялась международная конференция по первичной медико-санитарной помощи, на которой было подписано Алма-Атинскую декларацию ВОЗ с участием СССР. В докладе по результатам конференции ни разу не упоминается, что бесплатная система Семашко — лучшая для организации медицинской системы страны. Конференция касалась исключительно первичной медицинской помощи. Цель конференции — определить пути изменения медицинских систем, которые сделали бы первичные медицинские услуги более качественными и доступными.

В 2012 году вышла статья в American Journal of Public Health, где система первичной медицинской помощи на Кубе действительно упоминается как одна из лучших в мире. Но ВОЗ аналогичных заявлений не делала. Куба упоминается разве что в докладе ВОЗ 2013 года как страна, в которой при достаточно низком среднем доходе, люди тратят достаточно мало средств на лечение.

Украина унаследовала от СССР модель финансирования здравоохранения Николая Семашко. Согласно этой модели, больницы получали средства в соответствии с количеством больничных коек и квадратных метров инфраструктуры, а не количества и качества предоставляемых врачами услуг.

Деньги в такой системе расходуются неэффективно. Отчетность о пациентах, которые были пролечены, оставляет желать лучшего: налогоплательщики часто оплачивают пустые кровати и другую незадействованную медицинскую инфраструктуру, как и врачей, которые могут не иметь достаточно пациентов.

Также предпочтение отдавалось стационарному лечению даже в тех случаях, когда можно обойтись без него. Это создавало дополнительную финансовую нагрузку. В частности акцент ставился на узко-профильных врачей, что не является практичным.

Сейчас медреформа предусматривает изменение механизма финансирования системы здравоохранения. По новому принципу «деньги следуют за пациентом» средства выделяются только на ресурсы, используемые для лечения пациентов. В результате происходит сокращение количества больничных коек, если их не используют. Таким образом, местные власти эффективнее используют средства и могут объединять, менять или переоснащать больницы.

Также медицинская реформа стимулирует конкуренцию между медицинскими учреждениями. Часть из них действительно закроется, но это произойдет не из-за Минздрава, а потому, что эти больницы из-за плохого качества или по другим причинам не будут получать достаточного спроса на свои услуги со стороны пациентов. Наиболее распространенные манипуляции о медицинской реформе мы опровергали здесь, здесь, здесь и здесь.