В Украине стартовал новый этап медреформы – инфраструктурный. Вокруг него ожидаемо распространилось много фейков, свою лепту внесли в это и пророссийские телеграм-каналы. Они искали в реформе «зраду»: мол, новый этап приведет к массовому увольнению врачей и сокращению количества медучреждений, а финансировать нововведения будут из местных бюджетов. А также распространяли фейк, что из-за реформы украинцы не смогут получать медицинские услуги бесплатно.
При поддержке проекта USAID «Поддержка реформы здравоохранения» VoxCheck еженедельно анализирует и опровергает нарративы системы здравоохранения, которые распространяет российская пропаганда в информационном пространстве Украины, Беларуси, россии.
Как на самом деле?
28 февраля 2023 Кабинет Министров Украины принял постановление, согласно которому был запущен третий, инфраструктурный этап медицинской реформы. Теперь в каждой области будет создан госпитальный округ, а в его пределах – госпитальные кластеры. Утверждать госпитальные округа будут в марте-апреле 2023 года.
Инфраструктурный этап медреформы предполагает разделение медучреждений на три типа:
- общие (рассчитаны на обслуживание от 40 тыс. человек), до которых пациенты смогут доехать не дольше чем за час, а расстояние не будет превышать 60 км. В медучреждениях такого типа будут оказывать помощь по базовым направлениям (анестезиология, неврология, инфекционные болезни, ортопедия и травматология, терапия, хирургия);
- кластерные (рассчитаны на обслуживание от 120 тыс. человек), в которых установят более широкий перечень медицинских услуг (кардиология, аллергология, дерматовенерология, психиатрия, трансфузиология, акушерство и гинекология, педиатрия, офтальмология, урология и т.д.);
- сверхкластерные, где будут лечить наиболее сложные случаи и оказывать больше медицинских услуг (по направлениям гастроэнтерология, неонатология, эндокринология, интенсивная терапия, кардиология, кардиохирургия, отоларингология, пульмонология, реабилитация, сосудистая хирургия и т.д.).
Цель медицинской реформы – не ликвидация имеющихся медицинских учреждений, а полное их укомплектование. Министр здравоохранения Украины Виктор Ляшко сообщал, что в рамках реформы будет четко определена специфика каждой больницы и предоставлено оборудование, необходимое для предоставления услуг. Ожидается, что это усилит возможности медучреждений как в небольших городах, так и в городах-миллионниках.
В Министерстве здравоохранения Украины также объясняли, что теперь бригады скорой будут точно знать, в какое из трех типов учреждений направлять пациента в зависимости от сложности его состояния.
Кроме того, государство будет доукомплектовывать больницы необходимыми специалистами в соответствии со спецификой заведения, а также приоритетно распределять студентов на интернатуру и трудоустраивать их. В то же время, врачам будут предлагать перевестись в другие медучреждения, если в их заведении специалистов больше, чем нужно.
Также цель медреформы — улучшить доступ к качественной медицине в небольших городах и селах, поскольку будет четкий перечень услуг, которые должны предоставлять заведения. Многопрофильные медучреждения, обслуживающие население менее 40 тыс. человек, не попадут в сеть, однако закрывать их не будут. В то же время такие больницы интегрируют в первичную медицинскую помощь.
Также Национальная служба здоровья Украины (НСЗУ) продолжит контрактовать медицинские учреждения, предоставляющие два и более амбулаторных пакета (набор бесплатных медуслуг). Этот подход будет распространяться и на частные заведения. НСЗУ также будет оплачивать предоставление медицинских услуг, а покрытие коммунальных платежей и привлечение персонала будет обязанностью местных властей или общины.
Новый этап реформы не отменяет бесплатный доступ к медицинским услугам в Украине. В этом году бюджет Программы медицинских гарантий уменьшился со 157 млрд грн до 142 млрд грн, но государство будет и дальше покрывать первичную, специализированную и высокоспециализированную, экстренную, паллиативную помощь и медицинскую реабилитацию. Также в 2023 году финансирование некоторых пакетов, таких как хирургия, увеличили. И добавили новые направления медпомощи – реабилитацию и психологическую помощь.
На реимбурсацию лекарственных средств по программе «Доступные лекарства» выделили 4,7 млн грн. Программа возмещает аптекам стоимость определенных лекарств, отпущенных пациентам по рецепту. В этом году в программу вошли 405 лекарственных средств, еще 72 препарата инсулина и 9 комбинированных препаратов.
Дисклеймер: Этот информационный материал подготовлен при поддержке Агентства США по международному развитию (USAID), предоставленного от имени народа Соединенных Штатов Америки. Ответственность за содержание этого информационного материала, необязательно отражающего взгляды USAID, Правительства Соединенных Штатов Америки, несет исключительно компания ООО «Делойт Консалтинг» в рамках контракта №72012118C00001.
Предостережение
Авторы не работают, не консультируют, не владеют акциями и не получают финансирования от компании или организации, которая бы имела пользу от этой статьи, а также никоим образом с ними не связаны
