Фейки о системе здравоохранения: с 2025 года в Украине отменяют норму Конституции о гарантированной медпомощи. Выпуск №133

В сети распространяют информацию, что в Украине нарушили статью украинской Конституции о гарантированной медицинской помощи. В сообщении авторы утверждают, что Кабмин решил с 2025 года приучать граждан к платной медицине и сделать прием у врача без направления платным. При этом сама запись на прием вроде бы занимает много времени.

Как на самом деле?

Норма о платном приеме для пациентов без направления существовала еще с начала реформы в 2018 году. Постановлением от июля 2024 Кабмин лишь снова подтвердил, что такие случаи не будут покрываться Программой медицинских гарантий. Документ вступит в силу с 1 января 2025 года.

В 2017 году Верховная Рада приняла закон «О финансовых гарантиях предоставления медицинских услуг», с января 2018 года он вступил в силу. Документ предусматривал создание перечня медицинских услуг, которые должно полностью оплачивать государство. Закон действует и сейчас, поэтому ежегодно Кабмин определяет список медуслуг, которые будут бесплатными для населения в рамках Программы медицинских гарантий. Пациенты могут получить указанные услуги в государственных, коммунальных или частных медучреждениях, имеющих договор с Национальной службой здоровья. В 2024 году Программа медицинских гарантий включает 44 пакета услуг, договор с НСЗУ подписали почти 3,6 тыс. медучреждений. Подробнее о медуслугах, бесплатных в этом году, мы писали в одном из предыдущих выпусков. 

В то же время закон, подписанный в 2017 году, устанавливал перечень услуг за которые пациенты должны платить самостоятельно, в частности речь шла о неэкстренной стоматологии для взрослых, эстетической медицине, обращении к врачу без направления и т.д. Семейный врач, член Ассоциации семейных врачей Киева Юрий Зинчук тогда так комментировал это решение: «Дали людям возможность приходить к семейному врачу, выбирать себе врача — это уникальная возможность для человека найти себе грамотного врача, которому ты можешь самое дорогое доверить… Сейчас те люди, которые заключили с нами декларации, мы будем о них заботиться, это наши пациенты, они доверили нам свое здоровье. Мы будем отдавать все свои знания, все свои умения, весь свой опыт… Те люди, которые не заключили декларацию, не смогут у семейного врача взять направление, они будут идти в частном порядке и платить большие деньги».

Поэтому принятое в июле 2024 года правительством решение об оплате за визит к специалисту без направления только еще раз закрепляет эту норму. Кроме того, постановление четко определяет другие услуги, за которые пациенты должны платить самостоятельно. Так, прием у врача платный при условии получения медуслуг:

• в медучреждениях по договорам с юридическими лицами;
• в медучреждениях сектора безопасности и обороны или Государственного управления делами, если пациенты не прикреплены к указанным медучреждениям;
• не покрываемые Программой медицинских гарантий.

В Министерстве здравоохранения Украины отметили, что решение было принято для борьбы с неформальными платежами. Медучреждения будут обязаны разместить на своих сайтах и ​​информационных стендах полный перечень бесплатных услуг по Программе медгарантий и перечень платных медицинских услуг с указанием их стоимости. Постановление не нарушает статью Конституции Украины о доступе для всех граждан к медицинскому обслуживанию. Она не ограничивает нынешнюю сумму бесплатных услуг, а лишь четко определяет платные услуги.

К тому же, информация, мол, запись к врачу занимает много времени, не соответствует действительности. Ведь при наличии подписанной декларации пациент может записаться на бесплатный прием к семейному врачу в регистратуре медучреждения или на сайтах (Helsi.me, Doc.ua, Medics и т.п.), выбрав удобное время приема. Этот процесс займет несколько минут. Далее, при необходимости, семейный врач предоставит электронное направление узкопрофильному специалисту. Если врач находится в отпуске или отсутствует по другим обстоятельствам, медучреждение должно найти ему замену, поэтому пациент может обратиться к другому специалисту, даже если с указанным врачом не заключена декларация.

Для приема врачей определенных специальностей и в отдельных случаях направление не требуется. Перечень специалистов, которые принимают без направления, смотрите в инфографике ниже.