Большая дискуссия на VoxUkraine: Реформа образования и здравоохранения

Описывая раздел Меморандума МВФ, касается реформ медицины и образования, господин Ляшко искажает положения, записанные в Меморандуме.

Он пишет:

Проект Меморандума с МВФ содержит обязательства Украины: «…мы ускорим фискальные структурные реформы в т.ч. путем проведения медицинской и образовательной реформы для уменьшения размера государственного сектора. Иными словами, власти обещают жестко экономить на медицине и образовании! Вместо того, чтобы перестраивать и развивать их на эффективных принципах, будет на них экономить. Вообще-то, те, кто вписал это в Меморандум – настоящие манкурты!”

Авторы поднимают два вопроса из принципиально разных плоскостей, увязывая их.

1. Оптимизация государственных расходов на образование и здравоохранение
2. Навыки, которые должна давать система образования.

Что касается первого, то безусловно надо обеспечить по крайней мере не ухудшение, а желательно улучшение качества услуг, оказываемых этими секторами. Когда авторы приводят график расходов на здравоохранение в разных странах в долларовом измерении, они искажают восприятие ситуации, ведь не учитывают размер экономик. Более корректным является сопоставление государственных расходов как процента ВВП. По этому показателю Украина уступает большинству стран ЕС, однако опережает часть стран СНГ. Если брать общие расходы (государственные + оцененные частные), то в Украине расходы на здравоохранение как доля от ВВП (7%) окажутся выше, чем в ряде стран ЕС.

Расходы на образование как процент ВВП в Украине выше, чем в среднем в новых странах-членах ЕС.

Как в образовании, так и в медицине, бесспорно, имеется проблема того, что Украина – бедная страна и поэтому может выделить на медицинское обеспечение и образование значительно меньше средств (в абсолютном выражении), чем более развитые страны. Однако важнее то, что даже имеющиеся незначительные средства расходуются не оптимально из-за того, что страна «застряла в истории». Наша медицина базируется в значительной степени на советской системе 30-х годов, где основными проблемами были борьба с инфекционными заболеваниями и подготовка к приему раненых от тотальной широкомасштабной войны. Именно поэтому количество койкомест на 100’000 населения в Украине значительно выше, чем в ЕС. В то же время, основная причина смерти – сердечно-сосудистые болезни, для предупреждения которых не нужно очень много коек.

Похожая ситуация в образовании – сокращение и старение населения не привело к аналогичному сокращению мест ни в средней, ни в высшей школе. Поэтому, как и в медицине, в образовании средства тратятся на поддержание (отопление, ремонт и т.д.) большого количества устаревшей и ненужной инфраструктуры, а не на вещи, непосредственно связанные с качеством услуг – зарплату учителей и врачей, учебные принадлежности или медицинское оборудование и т.д. . Более подробно об оптимизации в образовании можно прочитать здесь.

Относительно второго вопроса – чему именно учить, как и когда, особенно в начальной и средней школе, то этот вопрос необходимо направлять специалистам – педагогам, детским психологам. Мы не являемся в данном вопросе специалистами, поэтому единственное, что можем отметить – стоит ознакомиться с лучшими мировыми практиками. На сегодняшний день считается (например., по рейтингу PISA), что наилучшее среднее образование – в Финляндии, где большинство уроков проводятся на свежем воздухе и отсутствуют домашние задания. С его особенностями можно ознакомиться например, здесь и здесь.

Полная версия статьи доступна по ссылке