В 220 выпуск Индекса реформ за период с 28 августа по 10 сентября попало четырнадцать реформ. В релизе мы осветили наиболее значительные из них: закон о развитии телемедицины и закон о внедрении корпоративного управления в «Операторе газотранспортной системы Украины». Общая оценка Индекса реформ составила +1,4 балла из диапазона возможных значений от -5 до +5 (в прошлом выпуске его значение составило +0,8 балла).
График 1. Динамика Индекса реформ
График 2. Значения Индекса реформ и его компонентов в текущем раунде оценивания
Закон о телемедицине, +2 балла
В начале сентября президент Украины Владимир Зеленский подписал изменения в законодательство для развития телемедицины. Телемедицина — это составляющая е-системы здравоохранения, которая предусматривает предоставление некоторых медицинских услуг дистанционно, например путем онлайн-консультации с врачами.
Изменения должны решить стратегические вопросы развития телемедицины в Украине. Документ содержит определение понятий в данной сфере. В частности, «теледиагностика и консультирование»; «телемедицинская сеть» (система соответствующих услуг, их предоставителей и организационно-технических мероприятий в рамках е-системы здравоохранения); «телеметрия» — технологии и средства, позволяющие дистанционно измерять показатели состояния здоровья пациента и автоматически обрабатывать такие данные.
Предполагается, что медицинские или реабилитационные услуги с применением телемедицины смогут предоставлять здравоохранительные учреждения или медики-ФОПы, которые получили лицензию на проведение медицинской практики.
Информация о проекте «Индекс реформ», перечень экспертов Индекса и база данных оцененных нормативных актов доступны по ссылке.
Комментарий эксперта
Татьяна Корчак, специалист по юридическим вопросам Украинского центра здравоохранения (UHC):
«С принятием Закона Украины “О внесении изменений в некоторые законодательные акты Украины о функционировании телемедицины” государство признало стратегическую важность и эффективность телемедицины как способа приблизить медицинские услуги к пациенту. Закон обновляет терминологию, касающуюся телемедицины, а также впервые именно на уровне закона закрепляет определение важных ее составляющих.
Верховная Рада заложила прочный фундамент, позволяющий в дальнейшем строить долгосрочные планы развития телемедицины. Эти планы Правительство определило в Стратегии развития телемедицины до 2025 года.
Однако в законе, несмотря на хорошие намерения, есть несовершенства с юридической точки зрения. Это не означает, что закон не будет работать, но в процессе его реализации могут возникать трудности из-за несогласованности с другими законами и порой отсутствия правовой определенности.
- В Украине кроме телемедицины существует еще телереабилитация. Закон Украины “О реабилитации в сфере здравоохранения” определяет ее составной частью телемедицины. К сожалению, принятый недавно Закон не определяет телереабилитацию как часть телемедицины в целом и использует оба понятия в контексте предоставления реабилитационной помощи. Различия между ними не определены.
- Закон декларирует, что телемедицина может применяться, в частности, при оказании экстренной медицинской помощи. Однако Закон Украины «Об экстренной медицинской помощи» о такой возможности не упоминает.
- Закон вводит понятие цифровой компетентности работников сферы здравоохранения и в то же время возлагает на них обязанность постоянно повышать ее уровень. Однако, что именно считается цифровой компетенцией, в точности неизвестно, поскольку Закон этого не объясняет и не определяет необходимости урегулировать этот вопрос подзаконными нормативно-правовыми актами.
- Закон все еще не определяет возможности получения информированного согласия от пациента в электронной форме, что было бы уместно в случае применения телемедицинских решений. Следовательно, остается необходимость получения такого согласия в письменной форме, что не совсем согласуется с самой концепцией дистанционного медицинского обслуживания.
В конце концов, Закон отсылает нас к подзаконным нормативно-правовым актам, которые еще не разработаны. Ведь большинство процессов, связанных с применением телемедицины, будут определены МОЗ».
Закон об оптимизации структуры «Оператора газотранспортной системы Украины», +2 балла
В августе Верховная Рада приняла, а Президент подписал закон, определяющий правовые и организационные принципы реформы управления компании-оператора газотранспортной системы Украины (ООО «Оператор ГТС», ОГТСУ).
ОГТСУ создали в 2019 году во время так называемого анбандлинга — отделения от НАК «Нафтогаза Украины» функции транспортировки газа. Таким образом, газотранспортная система осталась в собственности государства, а управление ею перешло к «ОГТСУ», которой в свою очередь управляло Министерство финансов через АО «Магистральные газопроводы Украины» (МГУ).
Согласно новому закону, корпоративные права ОГТСУ перейдут от МГУ к Министерству энергетики Украины. В то же время, компания получит новый устав, который должен быть согласован с Секретариатом Энергетического Сообщества — международной организации, целью которой является интеграция европейских стран в единый энергетический рынок.
Согласно документу, ОГТСУ также получит новый наблюдательный совет, который должны избрать до 31 октября.
Изменения, введенные этим законом, необходимы для выполнения меморандума с Международным валютным фондом (МВФ).
Комментарий эксперта
Роман Ницович, DiXi Group:
«Закон предусматривает переход от двухуровневой “матрешки” к модели единой компании в управлении газотранспортной системой Украины, которая является более прозрачной и эффективной. Завершение корпоративной реформы Оператора ГТС в соответствии с согласованной целевой моделью — также один из “структурных маяков” по программе макрофинансовой помощи от ЕС. Реализация таких положений как передача корпоративных прав ОГТСУ непосредственно Министерству энергетики, принятие нового устава, отбор и назначение Наблюдательного совета — “структурные маяки” по программе поддержки от МВФ».
График 3. События, которые определяли значение индекса, оценка события является суммой ее оценок по разным направлениям, поэтому она может превышать +5, или быть меньше -5
График 4. Значение отдельных компонентов Индекса реформ и количество событий
Таблица 1. Оценки событий и прогресса реформ по направлениям
| Государственное управление | +1.5 |
| Закон о передаче государственных сельскохозяйственных земель в аренду | +1.0 |
| Правила ввоза в Украину гуманитарной помощи изменятся с 1 декабря | +1.0 |
| Урегулированы отдельные вопросы осуществления финансирования финучреждениями финансового мониторинга относительно политически значимых лиц | +0.5 |
| Государственные финансы | 0.0 |
| Монетарная политика | +1.0 |
| Новые требования относительно деятельности страховых посредников | +1.0 |
| Новый закон о кредитных союзах | +0.8 |
| Бизнес среда | +2.0 |
| Виртуальные активы и цифровой контент станут объектами гражданского права | +1.3 |
| Закон о цифровом контенте и цифровых услугах | +1.0 |
| Закон об упрощении деятельности для малых производителей вина | +1.0 |
| Закон, который урегулирует деятельность обособленных подразделений юридического лица, образованного в соответствии с законодательством иностранного государства | +1.0 |
| Энергетика | +2.0 |
| Закон об оптимизации «Оператора газотранспортной системы Украины» | +2.0 |
| Человеческий капитал | +2.0 |
| Закон о телемедицине | +2.0 |
| Правительство ввело условия лицензирования для медучреждений и центров, которые предоставляют услуги по реабилитации | +2.0 |
| В случае реорганизации музея дальнейшую судьбу коллекции необходимо согласовывать с Минкультом: закон о новом порядке использования музейных собраний | +1.0 |
| В Украине изменят Порядок ведения учета школьников | +1.0 |
Индекс реформ «Вокс Украина» — это независимый рейтинг усилий правительства Украины по проведению экономических реформ. Индекс базируется на экспертных оценках изменений в регуляторной среде по шести направлениям: государственное управление, государственные финансы, монетарная система, бизнес-среда, энергетика, человеческий капитал.
Предостережение
Авторы не работают, не консультируют, не владеют акциями и не получают финансирования от компании или организации, которая бы имела пользу от этой статьи, а также никоим образом с ними не связаны
